Mesane Sarkması (Sistosel) Nedir?

Mesane sarkması, tıbbi adıyla sistosel, mesanenin normal pozisyonundan aşağıya doğru kayarak vajene itilmesi durumudur. Bu durum, pelvik taban kaslarının ve bağ dokusunun zayıflaması sonucu ortaya çıkar. Kadınlarda özellikle doğum sonrası ve menopoz döneminde sıkça görülen bir sorundur. Elazığ Kadın Doğum Kliniği'nde sistosel tedavisinde modern cerrahi yöntemler uygulanmaktadır.

Sistosel, kadınların yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen bir durumdur. İdrar yapma güçlüğü, sık idrar yolu enfeksiyonları, cinsel ilişki sorunları ve sosyal rahatsızlıklara yol açabilmektedir. Doç. Dr. Ebru Çelik Kavak önderliğindeki ekibimiz, her hastaya özel tedavi planları hazırlayarak bu sorundan kurtulmanıza yardımcı olmaktadır. Erken teşhis ve uygun tedavi ile mesane sarkması başarıyla tedavi edilebilmektedir.

Mesane Sarkması Belirtileri

Sistoselin belirtileri şiddetine göre değişebilir. Hafif vakalarda belirtiler minimal olabilirken, ilerlemiş vakalarda belirtiler daha belirgin hale gelir:

• Vajende Dolgunluk Hissi: Vajende bir şişlik veya basınç hissi, özellikle ayakta dururken ve ıkınırken artar.
• İdrar Yapma Güçlüğü: Mesane tam boşalmıyormuş gibi hissetme, idrar akışının zayıflaması.
• Sık İdrara Çıkma: İdrar yapma ihtiyacının sıklaşması.
• İdrar Kaçırma: Özellikle öksürme, hapşırık veya egzersiz sırasında idrar kaçırma.
• Tekrarlayan İdrar Yolu Enfeksiyonları: İdrar yolu enfeksiyonlarının sık tekrarlaması.
• Cinsel İlişki Sorunları: Vajende rahatsızlık veya ağrı.
• Görülebilir veya Elle Hissedilebilir Kitle: İleri vakalarda vajenden dışarı çıkan doku.

Mesane Sarkması Nedenleri

Sistosel, pelvik taban kaslarının ve destek dokularının zayıflaması veya hasar görmesi sonucu ortaya çıkar. Bu duruma neden olan faktörler şunlardır:

• Vajinal Doğum: Normal doğum, özellikle çoklu doğum veya iri bebek doğurma, pelvik kasları zayıflatabilir.
• Menopoz: Östrojen eksikliği, pelvik dokuların elastikiyetini azaltır.
• Yaşlanma: Yaşla birlikte dokuların zayıflaması kaçınılmazdır.
• Ağır Kaldırma: Sürekli ağır kaldırma pelvik taban üzerindeki basıncı artırır.
• Kronik Kabızlık: Sürekli ıkınma pelvik dokuları zayıflatır.
• Obezite: Aşırı kilo karın içi basıncını artırır.
• Pelvik Cerrahi: Histerektomi gibi ameliyatlar pelvik desteği zayıflatabilir.

Tanı ve Derecelendirme

Sistosel tanısı için jinekolojik muayene ve bazı testler yapılır. Pelvik organ prolapsusu genellikle dört dereceye ayrılır:

• 1. Derece (Hafif): Mesane sadece vajenin üst kısmına kadar sarkmıştır.
• 2. Derece (Orta): Mesane vajenin girişine kadar sarkmıştır.
• 3. Derece (Ağır): Mesane vajenden dışarı çıkmaya başlamıştır.
• 4. Derece (Tam): Mesane tamamen vajenden dışarı çıkmıştır.

Tedavi Seçenekleri

Sistosel tedavisi, hastanın durumuna, semptomların şiddetine ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir:

Ameliyat Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

• İlk 4-6 hafta ağır kaldırmaktan kaçının
• İlk 6 hafta cinsel ilişkiden kaçının
• Kabızlığı önlemek için lifli beslenin
• Bol su için
• Düzenli kontrollere gidin